至后反加胸满腹胀,不思食,烦渴,舌上刺等证,皆由表传里也,达原饮加大黄微利之。积者,有形之邪,或食、或痰、或血积滞成块,时常硬痛,始终不离故处者也。
而大要以理气为主,盖气滞则血亦滞,而饮食不行,痰湿停积,郁而成火。经谓肾开窍于耳。
痛不可按为实,可按为虚,虚者补而行之,或纯补。用巴豆一味研炒,蜡丸,桐子大,空腹米汤送下七八丸,一服永不再发。
水肿外散内利,峻剂疏凿饮子,和剂茯苓导水汤。服风药过多,汗不止者,白术黄汤。
或谓上世人所禀浓实,可任攻伐;晚近人所禀薄弱,止宜温补,谬也。内廉痛者,属太阴经,以升麻、白芷、葱白行之。
若肺热而嗽,则当去之。 若火非涌盛,而但热涸者,痰则稠粘。